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区医保局“强、细、量”加强协议管理 让医保监管更“给力”

发布机构:区医疗保障局 发布时间: 2022-04-29 17:32 字体: [ ]

强化监督。规定医药机构的医保协议一年一签,对医药机构医保定点工作从准入、退出、运行等方面进行统一规范管理。参照协议条款,将不定时不定期开展突击检查,严惩未按协议要求进行违规操作的定点医药机构,确保医保基金用在医疗保障的“刀刃”上。

细化培训。扎实开展医保两定协议管理业务培训,要求新增定点医药机构负责人、医保经办人员分批分期参加医保业务培训,并将培训情况纳入医保服务协议考核内容。今年以来,全区新增定点医药机构8家,其中医疗机3家,零售药店5家。

量化考核。与定点医药机构建立数据共享、信息互通的工作机制。不断完善医药服务管理评价机制,将评价结果与定点医药机构年终清算、年度考核、协议续签等挂钩,使“协议管理”成为定点医药机构管理的有效模式。

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