(一)贯彻执行国家、省、市、区有关医疗保险、生育保险、医疗救助、长期护理保险等医疗保障政策制度。
(二)组织起草全区医疗保障规范性文件;负责拟订全区医疗保障事业发展规划,并组织实施和监督检查。
(三)组织拟订并实施医疗保障基金监督管理制度,建立健全医疗保障基金安全防控机制,监督强化全区医疗保障基金运行管理。
(四)贯彻执行医疗保障筹资和待遇政策,负责医疗保障基金归集,拟订医疗保障基金年度收支计划,按政策和标准支付医疗待遇,完善动态调整和区域调剂平衡机制。
(五)贯彻执行上级药品目录、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医疗保障目录和支付标准政策;贯彻执行上级有关医疗保障目录准入谈判规则并组织实施。
(六)贯彻执行上级药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策。建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制。推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制;建立价格信息监测和信息发布制度。
(七)贯彻执行上级药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。负责全区药品、医用耗材招标采购平台建设。
(八)推进医疗保障基金支付方式改革,拟订全区定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施。负责全区医疗保障定点机构管理和考核工作。
(九)建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。推进协议服务机构标准化建设,建立协议服务机构准入和退出机制。监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
(十)负责全区医疗保障经办管理、公共服务体系建设。贯彻执行上级异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。监督管理全区医保经办服务工作;开展医疗保障领域对外合作交流。
(十一)负责推进实施全区医疗保障信息化建设,组织开展医疗保障大数据管理和应用。
(十二)负责职责范围内的安全生产和职业健康、生态环境保护、审批服务便民化等工作。
(十三)完成区委和区政府交办的其他任务。
(十四)职能转变。完善统一的城乡居民进本医疗保险制度和大病保险制度,不断提高医疗保障水平,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。
(十五)有关职责分工。区卫健局、区医保局和区市场监管局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。
杨天宝
党组书记
工作分工:
主持局党组全面工作。分管党政办公室。
个人简历:
1992.09--1994.07 绵阳师范高等专科学校体育教育专业学习
1994.07--1998.05 四川省广元市朝天中学教师
1998.05--2003.10 广元市朝天质监局干部(其间:1998.05任科员)
2003.10--2006.01 广元市朝天质监局副局长(其间:2004.03-2006.01成都信息工程学院工商管理专业本科班学习)
2006.01--2010.03 广元质监局稽查分局副局长(稽查支队副支队长)
2010.03--2010.12 中共广元市朝天质监局党组副书记、副局长(主持工作)
2010.12--2015.10 中共广元市朝天质监局党组书记、局长
2015.10--2018.03 中共广元市质监局朝天区分局党组书记、局长
2018.03--2019.03 中共广元市质监局大发体育在线:分局党组书记、局长
2019.03--2020.10 中共大发体育投注:市场监督管理局党组书记
2020.10--2021.10 中共大发体育投注:行政审批局党组书记
2021.10--2022.09 中共大发体育投注:行政审批局党组书记、一级主任科员
2022.09--2024.03 中共大发体育投注:行政审批局党组书记、四级调研员
2024.03-- 大发体育投注:医疗保障局党组书记、四级调研员
杨 宁
局 长
工作分工:
主持局行政工作。
个人简历:
1997.09--2000.07 广元市财经学校会计电算化专业学习
2000.07--2007.05 广元市地方税务局车辆税务所事业干部(其间:2001.09—2003.07广元广播电视大学会计与计算机应用专业学习)
2007.05--2010.10 大发体育投注:审计局科员
2010.10--2016.06 大发体育投注:上西街道办事处副主任
2016.06--2016.11 大发体育投注:上西街道办事处副科级干部
2016.11--2024.03 大发体育投注:审计局副局长(其间:2016.12任民盟大发体育在线:主委,2019.03—2021.06挂任普格县审计局副局长)
2024.03-- 大发体育投注:医疗保障局局长、民盟大发体育在线:主委
黄 静
党组成员、副局长
工作分工:
负责参保登记、基金征收、事务经办、医疗救助、生育保险、舆情处理;负责待遇保障、待遇支付、医药价格、招标采购、定点机构管理等工作;负责乡村振兴工作。分管待遇保障股、医疗保障事务中心,完成局党组书记和局长交办的其他工作。
个人简历:
1993.09—1996.07 德阳市中等卫生职业学校检验专业学习
1996.07—1997.01 青川县卫生防疫站实习
1997.01—2004.07 青川县卫生防疫站干部
2004.07—2008.02 青川县疾病预防控制中心干部(其间:2004.02—2006.03广元市职工医学院卫生管理专业大专班学习)
2008.02—2011.10 大发体育投注:新型农村合作医疗管理中心专技十三级干部
2011.10—2017.03 大发体育投注:新型农村合作医疗管理中心管理九级职员(其间:2013.09—2015.07四川医科大学临床医学专业学习)
2017.03—2017.04 大发体育投注:医疗保险服务管理局管理九级职员
2017.04—2018.04 大发体育投注:医疗保险服务管理局管理八级职员b岗
2018.04—2019.03 大发体育投注:医疗保险服务管理局科员
2019.03—2019.12 大发体育投注:医疗保障局科员(2019.06套转为四级主任科员)
2019.12—2020.11 大发体育投注:医疗保障局待遇保障股股长
2020.11— 大发体育投注:医疗保障局党组成员、副局长
支晓阳
党组成员、副局长
工作分工:
负责基金预决算、基金归集和管理、审计、基金运行分析和基金运行风险防控、拟订医疗保障工作规划和规范性文件制定审查;负责基金监管、内部控制;负责普法宣传,依法行政、依法治区等工作;负责支部工作。分管基金财务与法规股、稽核稽查股,完成局党组书记和局长交办的其他工作。
个人简历:
2008.09--2012.06 成都中医药大学药物制剂专业学习
2012.06--2012.08 待业
2012.08--2014.05 四川省卫生执法监督总队临聘人员
2014.05--2015.05 宜宾市高县食品药品监督稽查大队试用期参公人员
2015.05--2018.05 宜宾市高县食品药品监督稽查大队科员
2018.05--2019.06 大发体育投注:食品药品稽查大队科员
2019.06--2022.05 大发体育投注:食品药品稽查大队一级科员
2022.05-- 大发体育投注:医疗保障局党组成员、副局长
岑凤英
党组成员、副局长
工作分工:
负责机关党建、党风廉政、意识形态、群团、宣传、信访维稳、人事、后勤保障、机关财务等工作:负责医保信息化建设工作、信息系统的建设、管理和维护,医保信息的收集、整理、统计、分析等工作。分管办公室、医疗保障信息中心,完成局党组书记和局长交办的其他工作。
个人简历:
2004.09--2007.06 四川农业大学计算机信息管理专业学习
2007.06--2008.10 待业
2008.10--2009.10 广元市公安局110指挥中心接警员
2009.10--2012.02 大发体育投注:盘龙镇黄崖村大学生村干部
2012.02--2015.11 广元市元坝区晋贤乡就业和社会保障服务中心职员(其间:2012.12四川师范大学法律专业本科自学考试毕业)
2015.11--2016.05 大发体育投注:杨家岩街道办事处职员
2016.05--2016.12 大发体育投注:新农合管理中心职员
2016.12--2019.03 大发体育投注:医疗保险服务管理局职员(2018.04参公登记)
2019.03--2019.06 大发体育投注:医疗保障局科员
2019.06--2023.03 大发体育投注:医疗保障局一级科员(其间:2021.06任区医疗保障局办公室主任)
2023.03-- 大发体育投注:医疗保障局党组成员、副局长
(一)办公室。负责文电、会务、档案、机要等机关日常运转工作。承担保密、信息、宣传、绩效管理、大发体育投注、人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设、党的建设、纪检监察、对外合作交流、离退休、有关综合性文稿起草、史志编纂等工作。负责职责范围内的安全生产和职业健康、生态环境保护等工作。组织办理人大代表建议、政协委员提案。承担本单位财务、国有资产管理。
(二)基金财务与法规股。拟订医疗保障工作规划并组织实施,负责全区医疗保障基(资)金管理、预决算工作。负责医疗保障基金归集,拟订医疗保障基金年度收支计划,承担基金运行统计分析工作。组织拟订全区医疗保障规范性文件;承担规范性文件的合法性审查工作;负责政策法规普法宣传培训。承担行政复议、行政应诉等工作。
(三)待遇保障股。贯彻执行医疗保障待遇支付政策,承担全区医疗保障待遇管理工作;组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案,统筹推进多层次医疗保障体系建设。拟订定点医药机构医保协议;执行定点医药机构医保协议、支付管理;推进协议服务机构标准化建设。推进医保支付方式改革,建立健全医保对医疗行为的激励约束机制以及对医疗费用的控制机制。负责全区药品、医用耗材招标采购平台建设,建立价格信息监测制度;执行上级药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施;执行上级有关医保目录准入谈判规则并组织实施;执行药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策;组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。
(四)稽核稽查股。贯彻执行医疗保障基金监督管理制度;建立健全医疗保障基金安全防控机制;建立健全医疗保障信用评价体系。监督管理纳入医疗保障支付范围的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。负责内部控制、内部审计和风险防控工作。
下属单位及职能职责:
医疗保障事务中心。贯彻执行医疗保障筹资政策;负责与税务部门对账、参保信息传递工作;负责单位医保参保登记工作;负责参保人基础信息查询、维护工作。负责审批服务便民化工作;承担医保年限认定、待遇资格核定、政策性补缴费额核定、医保关系转移接续等工作;贯彻执行医疗救助政策、生育保险、异地就医管理办法和结算政策;负责基本医疗保险、大病补充保险、长期照护保险经办工作;负责相关业务的网络舆情处理。拟订全区经办服务规程,规范经办服务和窗口建设;承担乡镇(街道)医保业务经办指导工作。