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一是信息核查和对接服务到位。紧盯老幼孕残等特殊人群和重点人群，按照领导包片、中层干部包村社、村社干部包户“三级”网格包干机制，通过入户实地走访、主动对接，详细掌握重点人员身体状况和生活情况，了解其衣食住行医等方面困难诉求，为工作有效开展奠定基础。

二是重点人群台账建立到位。根据年龄、基础疾病情况、疫苗接种情况以及患病后的风险程度，对辖区老幼孕残等特殊人群和重点人群实施“红、黄、绿”三色分级动态管理，充分发挥“网格员＋社区卫生服务中心＋家庭医生”的前端服务作用，全员下沉高质量完成重点人群健康调查工作，登记造册建立台账，对老年人、孕产妇、儿童等重点人群全部纳入网格化管理，做到了人员底数清、健康状况明。

三是健康服务保障督促到位。为方便群众做好个人防护及居家康复，重点人群每户配备一个“健康服务包”。对“红色”人群，家庭医生每天健康监测、询问病情，密切关注病情变化；“黄色”及老幼孕残等其他特殊人群，家庭医生每三天随访一次，开展健康监测、观察病情变化，通过“送医”“送药”等方式，用心用情做好重点人群健康服务工作。