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根据九届区委第四轮巡察工作统一部署，2023年10月30日至11月30日，区委第二巡察组对大发体育在线：中医医院党委进行了常规巡察。2024年1月8日，区委第二巡察组向大发体育在线：中医医院党委反馈了巡察意见。目前，反馈的四个方面22个问题已经完成整改18个，未完成整改4个。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、关于“学习习近平新时代中国特色社会主义思想停留在表面，凝心聚力、深悟原理、指导工作尚有差距”的问题。

一是健全了医院党委理论学习中心组学习研讨制度。二是制定了2024年院党委理论学习中心组学习计划，严格落实每月1次理论学习，把习近平新时代中国特色社会主义思想作为重要学习内容，班子成员均进行了发言。三是各班子成员积极主动参加党委理论学习中心组学习和讨论，并提前准备了研讨发言内容。四是院办牵头对医院“十四五”规划内容进行了健全，增加了党的二十大报告中“推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置”等内容。（已完成整改）

二、关于“坚持党管意识形态工作不够有力，落实意识形态工作责任制不实不细”的问题。

一是3月5日召开党委第一季度意识形态暨网络意识形态分析研判专题会议，传达学习习近平总书记对宣传思想文化工作作出的重要指示精神，提出医院贯彻意见；3月18日召开全体党员、中干会议，对意识形态暨网络意识形态工作进行安排。二是已经建立党委《落实意识形态工作责任制的检查考核制度》，按照制度细则对支部和领导班子成员每年检查一次，年终进行统一考核。同时把意识形态暨网络意识形态工作纳入每月科室绩效考核，由宣教科考核后报绩效考核办核算。三是4月3日组织相关领导、支部书记和党务工作人员参加了2024年度区卫生健康系统意识形态工作专题培训，提升工作能力水平。（已完成整改）

三、关于“推动中医药传承创新发展力度不够，中医药事业高质量发展进程较为迟缓”的问题。

一是2月21日在医院官网、3月3日在医院微信公众号宣传中华人民共和国主席令第五十九号《中华人民共和国中医药法》全文及解读，并制作了相关宣传册，在下乡义诊巡诊等活动中进行发放宣传；3月22日在医院官网、3月23日在医院微信公众号积极宣传区委、区政府印发的《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》；医院官网、微信公众号适时更新巡诊义诊“彰显中医特色”的宣传报道，并积极上报广元日报、利州卫生健康等平台进行推送，充分彰显中医“治未病”作用。二是结合医院实际情况，修订了《大发体育在线：中医医院“十四五”中医药人才发展规划》，明确工作目标和主要任务。计划每年引进中医药人才5人，力争到2025年底我院中医类别执业（助理）医师比例达60%。三是认真落实“西学中”实施方案，加强中医能力培训，每季度考核1次，严格落实考核激励制度。四是加强中药饮片、中成药等处方比考核，制定了考核指标方案，每月考核1次到医生个人，奖罚金额由药剂科核算后计入当月绩效工资，提升中医药服务能力。（持续整改中）

四、关于“践行‘以人民健康为中心’理念不力，执行分级诊疗制度不到位”的问题。

一是医院印发了《进一步加强“分级诊疗、双向转诊”工作实施方案》，重点加强和改进了激励与考核措施。二是3月27日召开专题会议，对全体医生进行思想政治教育，加强院内工作宣传。三是加强了院内信息化建设，医务科与信息科联合开发了双向转诊登记系统，及时对双向转诊患者在通用管理系统填报登记，方便数据统计分析。四是在门诊大厅设置了告示牌，告知患者小病、轻症可以自主选择在宝轮镇卫生院门诊、住院就诊，降低了患者门槛费、增加了报销比例。五是在门诊综合楼七楼增设了宝轮镇卫生院内外科综合治疗病区，配置医生3人、护士4人，在公卫楼五楼设置了宝轮镇卫生院老年病区，配置医生2人，护士4人，增加了宝轮镇卫生院住院服务，满足群众不同级别就医需求。（已完成整改）

五、关于“贯彻落实党中央和省委、市委、区委重大决策部署不深入，在学懂弄通、学以致用上有差距”的问题。

一是把《中共中央办公厅关于加强公立医院党的建设工作的意见》《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》纳入党委理论学习中心组学习研讨的重要内容，3月5日召开理论学习会议认真进行了学习研讨，并形成了贯彻意见，制定了具体的措施并写进医院2024年度工作计划中，确保贯彻落实不变形不走样。二是积极加强医院党建工作，2023年12月向市卫健委递交了“党建工作示范医院”和“标杆党支部”推荐申报表；3月6日填报了2024年度区级党建示范点建议名单，明确了建设内容、打造目标和资金预算。三是强化以“三乙”创建为目标，以公立医院绩效考核为抓手，推动医院发展。由分管副院长每月组织召开一次专题会议，督促工作落实、解决实际问题。每周星期三由总值班带班领导带队进行行政大查房，现场督促指导临床科室工作开展。（已完成整改）

六、关于“执行薪酬制度改革政策不到位，违背医疗卫生行风建设‘九不准’制度”的问题。

医院改变了绩效核算方法，严格执行绩效目标管理，将医务人员个人绩效收入与工作量挂钩进行核算，严禁与药品、医学检查收入挂钩。（持续整改中）

七、关于“营造公平、优质营商环境有差距，法治精神还需加强”的问题。

一是2月27日，组织了院领导班子、相关职能科室学习《中华人民共和国政府采购法》《中华人民共和国政府采购法实施条例》《广元市财政局关于贯彻落实进一步加大政府采购支持中小企业力度暨优化政府采购营商环境的通知》（广财〔2022〕35号）、《四川省财政厅关于印发〈四川省政府集中采购目录及标准（2024年版）〉的通知》，以及医院《采购监督管理办法》《大额采购项目合同签订管理制度》，提升法治工作水平。二是采购合同金额五万元以上的项目，严格按照医院的管理制度执行审批、会签流程，均由法律顾问审核了合同的合法性。三是对医院的《采购监督管理办法》进行了修订，并严格执行落实。四是2月28日组织分管院长和项目工作负责人参加了区卫生健康系统项目建设采购领域业务培训会议，提升工作人员的业务能力水平。（已完成整改）

八、关于“执行民主集中制不严格，亲自安排、指导党建工作不深不细，抓党建引领中医药事业高质量发展不够有力”的问题。

一是严守党的纪律，认真落实院党委议事决策制度，“三重一大”事项由集体讨论决定，并按照分工负责制抓好贯彻落实。二是承担起党建工作第一责任人的责任，把党建作为整体工作的重要组成部分，统筹安排，定期研究，一季度召开党建暨党风廉政建设工作会议1次、意识形态暨网络意识形态工作会议2次、全体党员学习教育会议1次。三是严格落实党员领导干部“双重组织生活”制度，一季度共参加支部组织生活会3次。四是注重发挥党建引领作用，着力推进党建与业务相互融合、相互促进。2月22日，带队组织医院专职副书记、纪委书记、各党支部书记、党务工作者等一行16人到市妇幼保健院学习交流党建工作，积极谋划创建“党建工作示范医院”和“标杆党支部”，以党建之力为医院各项业务健康发展领航掌舵。五是4月3日带队组织医院专职副书记、各党支部书记、党务工作者一行9人参加了区卫健局举办的2024年度区卫健系统基层党建工作培训会，提升工作能力水平。（已完成整改）

九、关于“党委履行全面从严治党主体责任有差距，班子成员‘一岗双责’未压实”的问题。

一是院党委认真履行全面从严治党主体责任，健全医院纪检机构，4月7日进行了医院纪委换届选举，充实了纪委工作人员，更好地监督党委及班子成员落实责任。二是一季度召开党建暨党风廉政建设工作会议1次，观看警示教育片1次。三是3月5日召开了2023年度“四责同述”会议，班子成员针对各自的责任落实情况进行了汇报，会后由医院纪委向上级党组织和派驻纪检监察组报送了区中医医院全面从严治党主体责任落实情况的报告。四是4月3日印发了《2024年大发体育在线：中医医院全面从严治党“三张清单”》。（已完成整改）

十、关于“医疗违规现象较为普遍、违规失约行为屡禁不止”的问题。

一是持续开展医药领域腐败问题集中整治、行业系统突出问题治理。每周星期三由总值班领导带队组织行政大查房，对临床科室存在的问题进行现场督促指导。二是2月18日组织全体中层干部开展《医疗人员廉洁从业九项准则（细则）》培训会；3月26日组织行政以及临床全体医务人员开展《中华人民共和国爱国主义教育法》培训会；3月27日组织各职能部门负责人、各临床科主任、护士长开展医疗相关法律法规培训会，学习了《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗人员廉洁从业九项准则（细则）》《医疗质量安全十八项核心制度》。督促医务人员合理诊疗、合理检查、合规收费，杜绝同类问题再次出现。三是邀请区卫健局分管副局长来医院就医疗纠纷和医德医风问题对全院职工进行分析、讲解、强调，进一步强化队伍作风建设，深化医德医风教育。（已完成整改）

十一、关于“资产管理不规范，处置不及时”的问题。

一是2011年原水电五局医院与区中医医院整合时移交的88台空调，当时已到报废年限，并有部分无法使用，所以未纳入资产管理。已按照上级相关单位意见由医院自行处置变卖，并将处置所得上交区财政。二是总务科牵头对冰箱、桌椅、缝纫机、吊扇等多项废旧物资进行了清理、建立了台账，经财务科核实均没有建立资产台账，已按照上级相关单位意见由医院自行处置变卖，并将处置所得交医院财务科。三是修订了医院《固定资产管理制度》，制定了固定资产报废流程。（已完成整改）

十二、关于“往来款项清理不及时，现金管理有漏洞”的问题。

一是财务科牵头对宝轮镇卫生院往来款项进行了清理调整。二是严格执行财务管理制度，规范使用现金，目前已经没有现金支付行为。三是修订了医院《现金管理制度》。（已完成整改）

十三、关于“大宗设备采购程序不规范，监管不力”的问题。

一是加强了培训与考核。责令泌尿外科、内三科、肿瘤科、眼科、手术室的科室负责人组织设备操作培训，让科室医护人员熟练掌握设备的操作方法。二是制定了设备使用考核制度，每月对设备使用科室进行考核，考核结果与绩效挂钩，促使医务人员主动提高操作技能。三是完善了设备采购流程。修订了《医疗设备管理委员会职责》，调整医疗设备管理委员会成员，强化医疗设备管理委员会的责任；制定了医院《医疗设备紧急采购流程》《设备一般采购流程》《购置设备器械申请（论证）表》，并按制度进行执行。四是加强了宣传推广。医院宣教科联合设备使用科室利用宣传平台详细介绍设备的功能、优势和适用范围，讲解设备的特点和应用案例，激发医务人员的使用兴趣。（已完成整改）

十四、关于“执行中央八项规定精神不严格，公务接待不规范”的问题。

一是2月27日由医院财务科牵头对行政后勤科室人员就财务报销流程及相关财经法律法规进行了培训，强化公务接待、差旅费报销流程、要求。二是逗硬执行财务管理制度，健全了财务报销审核流程并张贴在医院财务科门口，严格审查财务报销票据，严格执行公务接待报销标准，目前不存在超范围超规格接待问题。（已完成整改）

十五、关于“服务群众有差距，工作浮于表面”的问题。

一是2月1日印发了大发体育投注：宝轮镇卫生院2024年度《家庭医生签约服务实施方案》《家庭医生签约服务绩效考核方案》，调整了家庭医生签约服务团队队员，增加了考核细则，严格督促落实，并进行考核。二是3月26日召开党委会对2024年基本公共卫生服务项目工作进行了专题安排，重点强调了家庭医生签约服务工作。三是建立了家庭医生签约服务工作微信群，适时在微信群通报签约、履约情况，督促提醒各团队按时按质按量完成工作任务。（已完成整改）

十六、关于“以人民为中心的服务意识树得不牢，群众满意度较低”的问题。

一是在门诊设立了“一站式服务中心”，及时接待并处理患者投诉，有效化解医患矛盾。二是制定了医院《医疗纠纷赔偿暂行管理办法》，细化了院部、科室和医生的医疗纠纷赔偿责任和比例，强化医患沟通，减少医患纠纷。三是加强满意度调查工作的监督，由科室专人负责、每日向绩效考核办上报，绩效考核办每日下班前在绩效管理平台查看结果，对未完成指标的科室由护士长督促完成，并在医院满意度调查群进行通报。四是由总务科牵头，制作了食堂满意度调查表，每月至少征集30名用餐人员（病患及职工）意见，根据意见表督促食堂进行能力提升，强化考核，分管院长及纪委书记参与监督签字，从卫生、饭菜质量、价格、服务态度等几方面进行考核，并将满意度调查表和考核表纳入每月食堂费用结算资料。（已完成整改）

十七、关于“执行民主集中制不严格，落实党委会议事规则不规范”的问题。

一是“三重一大”事项严格执行民主集中制，经党委班子集体讨论作出决定，议题会前经过党政领导充分沟通，会上由分管领导提出，班子成员依次讨论发言，“一把手”最后根据大家的综合意见作总结发言。二是巡察期间党办就“党委会采用活页式记录，会议记录未经审核，议定重大事项也未形成会议纪要”进行了整改，更换了订本式会议记录本，会议记录由党委书记进行审核签字，议定重大事项形成了会议纪要。（已完成整改）

十八、关于“制度建设相对滞后，结合实际不紧密”的问题。

进一步完善医院《管理制度及岗位职责汇编》，根据工作实际细化标准，明确班子成员、各科室岗位职责，强化制度、职责的规范性和可操作性。目前各职能科室已经基本完成各自工作范围内的制度、职责修订草案，下一步由院办牵头进行集中审核汇编。《接待工作规范》纳入了汇编内容。（持续整改中）

十九、关于“机构设置不科学不合理，职责交叉不明晰”的问题。

一是根据《关于同意将宝轮镇卫生院命名为市中区中西医结合医院的批复》（广卫函〔2004〕211号）《关于同意区中西医结合医院更名的批复》（广利编发〔2011〕3号）文件精神，大发体育在线：中医医院与宝轮镇卫生院实为“两块牌子、一套人员”，同时履行相应的职能职责。二是印发了调整班子分工文件，进一步完善了领导班子人员分工和工作职责。三是2022年度长期在临床工作，工资从卫生院公卫资金中列支的48人，均与宝轮镇卫生院签订了聘用合同，同时承担了相应的公共卫生服务工作。（已完成整改）

二十、关于“党委对人才工作重视不够，工作举措不实”的问题。

一是由人事科牵头结合医院实际情况健全了医院《“十四五”中医药人才发展规划》，并制定了医院2024年《人才培养计划》，于4月2日经党委会审议通过。二是为进一步优化中医药人才发展政策体系，科学制定各级各类中医药人才的引进、培养、使用、流动和评价机制，优化中医药人才发展环境，减少人才流失，制定了《领导班子成员联系高层次人才工作制度》并严格落实。三是健全完善了《中层干部竞聘上岗管理办法》，印发了《岗位聘用实施方案》《进修人员工资发放方案》《大学生和新进人员工资发放方案》，明确流程、规范和标准，确保制度执行，保障职工权益。（已完成整改）

二十一、关于“组织生活不严肃不规范，个别班子成员发挥党建引领作用不够”的问题。

一是严格落实双重组织生活制度，各领导班子成员均按时参加所在党支部、党小组的组织生活会，遵守有关规定，积极发表意见，如实汇报思想，发现和指导党支部组织生活中存在的问题，为其他党员作出表率。二是行政后勤党支部和门诊医技党支部对2020年4月的组织生活会存档资料进行了自查完善，坚决杜绝谈心谈话走过场、党员对照检查材料内容雷同等问题再次出现。三是党办牵头，联合人事科对全体党员的入党材料进行了清理完善。四是各党支部严格按照上级党委主题党日活动计划方案开展活动，一季度由分管副书记牵头对支部“三会一课”、主题党日活动、发展党员、党费收缴等内容进行了督促检查1次，对发现的问题现场进行了指正。（已完成整改）

二十二、关于“落实巡察整改‘举一反三’不到位”的问题。

院党委切实担负起巡察整改“举一反三”主体责任，结合此次巡察反馈问题“执行薪酬制度改革政策不到位，违背医疗卫生行风建设九不准制度”，聘请第三方服务公司在充分征求班子成员和职工意见情况下制定新的《大发体育在线：中医医院绩效分配方案》，强化绩效发放监管；积极组织工程项目相关工作人员参加学习培训，提升工作能力水平，坚决禁止“项目管理不规范，存在廉洁风险”的问题发生。（持续整改中）

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0839-8556716；邮政信箱：大发体育投注：宝轮镇水电路212号大发体育在线：中医医院纪委办公室；电子邮箱：2138664635@qq.com。